Ban đầu tim đứng thẳng, cân đối, nhưng rồi một số protein đặc biệt xuất hiện khi phôi phát triển làm tim co lại theo hướng này hoặc hướng khác. Các cơ quan nội tạng khác đều bị ảnh hưởng: gan nằm bên phải, phổi phải có ba thùy, phổi trái có hai thùy và ruột cuộn lại 1 cách vô trật tự.
Vị trí bất cân xứng của tim cho phép phân phối máu hiệu quả hơn. Quả tim nghiêng phân chia hai hệ thống bơm máu. Hệ thứ nhất đứa máu vào phổi, tại đây máu lấy oxi vào cơ thể. Cứ khoảng 15.000 người thì có 1 trường hợp các cơ quan nội tạng nằm ngược tim và dạy dày nằm bên phải, gan bên trái.